Fíbula (Perônio)
A fíbula, também chamada de perônio, é um osso longo e delgado localizado lateralmente à tíbia na perna. Embora não tenha uma função significativa na sustentação de peso, ela é essencial para a estabilização do tornozelo e para a fixação de músculos e ligamentos. A fíbula se articula com a tíbia nas extremidades proximal e distal e com o tálus distalmente, contribuindo para a mobilidade e estabilidade do membro inferior.
Características Anatômicas
Epífise Proximal
A extremidade superior da fíbula é mais espessa e se relaciona com a tíbia na articulação tibiofibular proximal. Seus principais componentes incluem:
Cabeça da Fíbula – estrutura óssea irregular que se articula com a tíbia.
Face Articular para a Tíbia – superfície plana que estabelece contato com o côndilo lateral da tíbia.
Ápice da Cabeça da Fíbula – uma projeção superior onde se insere o ligamento colateral lateral do joelho e o tendão do músculo bíceps femoral.
Diáfise (Corpo da Fíbula)
A diáfise da fíbula é estreita e apresenta três bordas e três faces:
Borda Anterior – espessa e rugosa, servindo de inserção para músculos e ligamentos.
Borda Interóssea – estrutura afilada onde se fixa a membrana interóssea, que conecta a fíbula à tíbia.
Borda Posterior – percorre desde a cabeça da fíbula até o maléolo lateral.
Face Medial – superfície plana entre as bordas anterior e interóssea, contribuindo para a fixação da membrana interóssea.
Face Lateral – convexa e situada entre as bordas anterior e posterior, sendo um importante local de fixação muscular.
Face Posterior – localizada entre as bordas posterior e interóssea, apresentando sulcos para a passagem de tendões musculares.
Epífise Distal
A extremidade inferior da fíbula forma o maléolo lateral, uma estrutura óssea proeminente que desempenha um papel essencial na articulação do tornozelo. Suas principais características incluem:
Maléolo Lateral – expansão distal da fíbula, que contribui para a estabilidade do tornozelo.
Face Articular para o Tálus – superfície que se articula com o tálus, auxiliando na formação da articulação talocrural.
Sulco para os Tendões – localizado na face posterior do maléolo lateral, permitindo a passagem de tendões dos músculos fibulares (peroneais).
Articulações da Fíbula
A fíbula se articula com dois ossos principais:
1. Tíbia – nas articulações tibiofibular proximal e distal, além da sindesmose tibiofibular, que mantém os ossos firmemente unidos.
2. Tálus – através da articulação talocrural, contribuindo para a estabilização do tornozelo.
Funções da Fíbula
Fixação muscular – a fíbula serve como ponto de inserção para diversos músculos da perna, incluindo os fibulares (peroneais), sóleo e parte do tibial posterior.
Estabilização do tornozelo – o maléolo lateral ajuda a prevenir deslocamentos laterais do tálus durante a movimentação do pé.
Papel na absorção de forças – embora não suporte carga diretamente, a fíbula contribui para a dissipação de forças transmitidas pela tíbia.
Aspectos Clínicos
Fraturas da fíbula – comumente associadas a traumas no tornozelo ou impactos diretos na perna. As fraturas do maléolo lateral podem comprometer a estabilidade da articulação talocrural.
Síndrome da tensão tibial medial ("canelite") – pode envolver a fíbula devido ao estresse excessivo sobre os músculos que se originam ou se inserem nela.
Lesões ligamentares do tornozelo – a fíbula participa da formação da sindesmose tibiofibular, que pode ser lesionada em entorses graves do tornozelo.
Enxertos ósseos – a fíbula pode ser utilizada como enxerto ósseo em cirurgias reconstrutivas devido à sua forma longa e estrutura óssea resistente.